【信息时报】学习容易发声自然无喉者重获新“声”——发音钮上市后，全国范围内首例植入手术在广州完成

▲梁伯按着发音钮练习“数数”。发音钮是一种较为成熟的无喉者发声方法。信息时报记者 张漫 摄

       信息时报讯（记者 张漫 通讯员 梁嘉韵 章智琦）“1、2、3……”昨日，因喉癌全喉切除3年没有说话的65岁患者梁伯（化名），在中山一院刚刚做完发音钮植入手术才2天，便能用手指轻轻按着脖子上透明瓶盖样的发音钮，练习“数数”。据悉，这是发音钮正式上市后，在全国范围内完成的首例发音钮植入手术。

       术后第2天恢复“发声”功能

       梁伯4年前被诊断为喉癌，做了全喉切除术。为了跟好友聊天，他在术后先后尝试学习食道语、使用电子喉，但因为前者学习难度高，后者发音难识别，均宣告失败。

       为了恢复正常发声功能，梁伯在全国多个医院奔波。直至去年底，发音钮在国内上市，梁伯抱着一线希望来到发音钮首个进驻单位——中山大学附属第一医院就诊。“3年前是为了求生，现在是为了求声。”梁伯女儿说道。

       在与该院耳鼻咽喉科主任雷文斌教授团队进行充分沟通后，梁伯决定进行发音钮植入手术。手术约30分钟，过程顺利，经过康复训练，术后第2天梁伯成功恢复“发声”功能。雷文斌介绍，“一般经过1个月左右的训练，便能通过发音钮的调节，产生清晰、自然的声音，梁伯对康复很有信心。”

       重获新“声”的梁伯目前还在练习“数数”，暂无法用声音交流。即便如此，他仍兴奋地用手机打字表达感受，“我盼这个发音钮很久了，很荣幸能在中山一院安装。”

       喉癌与吸烟喝酒吃热食有关

       中山一院耳鼻喉科主治医师王丹介绍，喉癌是头颈癌发病率第二高的头颈肿瘤，“10个喉癌患者中有9个是男性，原因可能与吸烟、喝酒、吃热食有关。”雷文斌补充道。

       “根据喉癌原发灶位置的不同，其症状可以表现为持续性声音嘶哑，呼吸困难，吞咽不适感、咳血等。如果出现上述症状，建议至耳鼻喉门诊就诊，完善喉镜检查等，排除恶性肿瘤。”中山一院耳鼻喉科副教授邓洁提醒。

       目前，喉癌的治疗手段采用以手术为主，放化疗及靶向治疗等为辅的综合性治疗策略。雷文斌表示，约七成喉癌患者术后痊愈，由于他们没有了喉咙，很难与家人朋友交流。

       发音钮或能日间手术

       据了解，无喉者要想发声一般需要借助辅助设备，常用的发声方法有小喇叭和电子喉。小喇叭发声，需要患者嘴里含着吸管样的器械，透过经由气孔出来的空气震动咽腔内的粘膜而发出声音，但是容易有细菌；电子喉发声，需要患者用一个类似小型手电筒的发音器械抵在下颌处或颈侧，同时配合口形舌部发声，声音像电子音。

       食道语发声不需要借助工具，发声方便、声音自然，是靠吸气时震动咽喉与食道连接处的肌肉发声，但是学起来很难。中山一院耳鼻咽喉科、口腔科科护士长副主任护师许薇表示，“我们每个月都会组织无喉者进行食道语公益培训，但常常十几个人可能只有一两个能学会，学习周期短的一两个月，长的可能要两三年。”

       发音钮是一种较为成熟的无喉者发声方法，于近期在国内正式上市。需要通过手术，在气管食管间植入一个“人工喉”，充当新的声门。患者发声时，轻轻按压安装在喉咙处的透明瓶盖状的按钮，再配合呼吸口型舌部发声，声音几乎接近正常。雷文斌表示，“做过全喉切除的患者，无论过去了多少年，都可以安装发音钮，全喉切除术中也可以同步安装发音钮。手术很简单，以后甚至可以按日间手术来做，做完就走。一般康复训练1个月左右就能正常交流，术后只要用心维护，像洗‘假牙’一样定期清洗，发音钮可以使用很长时间。”

记者 张漫 通讯员 梁嘉韵 章智琦

报道链接：https://epaper.xxsb.com/html/content/2024-01/11/content_904371.html

报道日期：2024-01-10