【南方都市报】广东帕金森患者超20万，全麻下安脑起搏器，睡一觉醒来不再震颤

年仅38岁，却在震颤、拖曳步、僵硬脸中生活了8年之久。今年38岁的黄老师是一名年轻的帕金森患者，从每天服用一次药物控制，慢慢发展到要服用8次药物还不能好好控制，他只用了7年。直到在广州接受了脑起搏器植入手术，这些症状才从控制到消除。

他的经历，像极了央视热播的纪录片《手术两百年》中的片段描述-帕金森病人在得病后身体出现了难以控制的震颤和僵硬症状，只能长期依赖药物维持正常生活。

在全球2000万帕金森病人中，中国有超过300万。广东又有超过20万名帕金森病患者在重复着黄老师这样的患病轨迹，在震颤和拖曳步态中倍受折磨。

中山大学附属第一医院神经外科已开展脑深部电刺激术超过500余侧，为帕金森患者和家庭带来希望。

广东省帕金森病患者人数首破20万

专家提醒：震颤、僵直，警惕帕病来袭

“大众对帕金森病的了解程度非常低，加之帕金森病误诊率高，帕金森病患者饱受着疾病的困苦。”黄老师的主治医生、中山一院神经外科刘金龙教授告诉记者。

帕金森病多见于中老年人，年龄越大，患病的风险越高。迄今为止，病因未明确。其主要症状表现为静止性震颤，就是平常所见的手抖、手部呈现搓丸式动作等；肌肉僵直，运动迟缓，如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多，或者根本不能顺利完成；除此之外，字越写越小的“小写症”、“面具脸”也是其主要症状表现之一。

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一旦患上帕金森病，患者的身体状况只会越来越糟吗？药物难道也会失去效果吗？“帕金森病是一种慢性进展性疾病，患者的病情随着时间的推移逐渐加重。

刘金龙教授指出，“当帕金森疾病进展到四到五年左右，伴随药物疗效的明显下降、药物副作用出现是进行外科治疗即脑起搏器手术的时机，脑起搏器手术可以大大缓解帕金森病人的症状，提高患者的生活质量。”

所谓脑起搏器，即脑深部电刺激（Deep Brain Stimulation, DBS），是帕金森病外科治疗领域里程碑式的新技术。它是通过植入大脑中的细微电极发射电脉冲刺激脑内核团，进而达到控制患者症状的目的，是国际上最先进的神经调控技术之一。这项技术目前在临床已经使用超过30年，已累计造福超过15万帕金森病患。

中山一院是当地收治帕金森病患最多的医院。

从局麻手术到全麻手术

睡一觉就能改变震颤、抖动

刘金龙表示，脑起搏器手术是治疗帕金森的微创外科手段，可以有效地缓解帕金森病的三个主要症状：震颤、僵直和运动迟缓，且这个手术不破坏大脑组织，这个治疗也是可逆的。

以往的植入手术，是局麻下进行植入操作，便于打开起搏器后观察患者的好转情况。但随着电生理技术的进步，中山一院率先在国内启用全麻植入手术。患者睡一觉就能完成植入手术，醒来后一开机就能较好的改善帕金森相关的症状。

“类似的案例我们积累了120多例，后期观察疗效和局麻操作高度一致。”刘金龙透露，相对于局麻手术，新方案改变了患者的手术体验，却并不需要额外增加治疗费用。

采写  南都记者王道斌 通讯员彭福祥  梁嘉韵

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2019-11-09