医保服务
医保服务
一、公费医保
1、持有广东省直属机关单位、广州市及各区公费医疗证(指定/定点医疗单位为:中山大学附属第一医院)的患者可在我院就医,否则按自费处理;急诊不受定点限制。
2、广东省直属机关单位患者挂号及就医交费必须同时出示身份证,广州市及各区单位携带身份证备查。
3、在我院项目名称前标有【XS】【X】【S】的为各公费医疗不予支付的自费项目,如选择使用需全额自付(各公费医疗办审批同意记账的除外)。
4、部分检查、治疗可到单位或公费医疗办审批同意后按比例记账,例如:CT、MRI、心脏彩色超声多普勒等。具体情况根据各公医规定执行(详见第6条)。
5、根据规定,广州市及各区的恶性肿瘤患者使用化学治疗的,可在结账前到公医办申请“肿瘤用药审批”,办理结账时将批文送到收费处办理费用调整,否则该部分超标药费将按自费处理。
二、新农合
1、我院是广东省新型农村合作医疗定点医疗机构,能及时为参合人员提供医疗服务。
2、目前我院尚未开展新型农村合作医疗即时结报工作,参合人需要先自费垫付医疗费用,然后凭相关材料回当地新农合工作经办机构进行补偿报销。
3、温馨提醒:
(1)参合人定点医疗机构挂号及就诊时需主动出示身份证(户口簿)和农村合作医疗(保险)证。
(2)参合人进行医疗费的补偿报销时需提供的材料主要有:
①住院发票;②住院费用汇总明细清单(含药品明细);③出院记录;④住院(疾病)诊断证明原件;⑤身份证(户口簿)复印件;⑥农村合作医疗(保险)证及复印件;
4、我院2011年起试点番禺区和潮安县农村儿童重大疾病医疗保障即时结报服务,试点病种为:
(1)儿童急性白血病:①儿童急性淋巴细胞白血病;②儿童急性早幼粒细胞白血病
(2)儿童先天性心脏病:①儿童先天性房间隔缺损;②儿童先天性室间隔缺损;③儿童先天性动脉导管未闭;④儿童先天性肺动脉瓣狭窄。
确诊为试点疾病的参合儿童在我院看病,出院结算时个人只需缴交自付部分费用和自费费用,报销费用由定点医院先行垫付,然后定点医院再与新农合统筹地区结算垫付款,参合儿童将享受这项政策带来的便利。
TIPS:有疑问或者想要了解职工医保、居民医保、公费医疗的更多相信信息可到门诊四楼医保科(咨询服务台)或各收费窗口了解。