【南方都市报】广东医疗队接管汉口医院140多名病人一周多,已19人出院
南都讯 1月24日除夕夜,广东驰援武汉医疗队第一批队员飞赴武汉,并与随后到来的第二批驰援人员一起接管了汉口医院两个病区140多名病人。入驻汉口医院已超一周,目前诊疗情况如何?医护人员防护条件如何?2月2日下午,中山一院院感控制主任医师刘大钺接受南都记者专访,介绍了相关情况。
据透露,这两天,广东医疗队接管的病人中,已有19人达到出院标准或已出院。
中山一院院感控制主任医师刘大钺接受南都记者专访。
南都:广东医疗队第一批队员进入呼吸六病区(此前叫呼吸一病区,后改名呼吸六病区)工作已一周了,目前病区中的病人状况如何?当初接手时有3个病危、52个重症病人,这些病人情况如何?
刘大钺:我今天是夜班,还不了解白天的最新情况,至昨天(2月1日)中午我两点下班时,病区有79个病人,病床全满,6个病危,约40个病重。
听今天早上查房的医生讲,今天(2月2日)早上有4个病人两次核酸检测都是阴性,已达到国家诊疗规范的出院标准,今天下午或者明天就可以出院了。这是个好消息,是广东医疗队到达后(该病区)首批出院的。这些病人回家后还是要先自我隔离观察。
楼上广东第二批医疗队接手的呼吸七病区出院人数多一点,这两天已经出院15人,他们重症病人少一点。
南都:确诊检测能力是目前一个瓶颈,目前从送检到拿到结果需要多久?医疗队目前有没有检测能力?有没有可能拿到院内的检测资格?
刘大钺:目前,汉口医院病人的核酸检测是CDC(疾控中心)做的,是分配名额的,每次给整个医院50个名额,一般是两天左右拿到结果。
汉口医院是二甲医院,没有资质和检测能力,我们医疗队有从事检验的人员,但检测资格和硬件条件还在申请和准备中。
南都:目前治疗方案有无变化?治疗方面有什么样的困难?之前反映有氧气不够的问题,现在解决了吗?
刘大钺:治疗方案没有太大变化,没有特效药物,还主要是支持疗法,对症治疗,有一个优化,能口服的药物就改为口服,不用都打吊针,避免过度医疗。
供氧不够是个问题,不知道是线路老化还是什么原因,医院的中心供氧不够,还是用最传统的氧气瓶来缓解问题,但氧气瓶数量周转不过来。
大家也想了办法,社会捐赠的制氧机今天也到货了,100台,加上原有的,总共120台。按数量的话,两个病区分别是79个加60多个病人,总量上只差一点,差不多。因为刚到,不知道调试情况怎么样,是否能达到效果要用上了才知道。
还有个问题是,转诊不顺畅,重症病人转不出去,这里又没有硬件条件治疗。
南都:此前我们看到,病区中有病人家属陪护,家属也可自由出入,形成了防护风险,目前这方面的情况怎样?有无改善?
刘大钺:这个问题还没有完全解决,原有的病人家属一直在里面,让他们出去他们会有意见,只能分批来,对原有的进行宣教,能回去就回去,新增的病人就不让陪护了。
南都:医护每天实际的工作时间是多长?医护的精神状况如何?医护防护条件在刚开始是有很多困难的,现在情况怎样?
刘大钺:还是轮班,护士4小时一班,医生6小时一班,但加上挨个交班、换防护服的时间,超过七、八个小时是有的。
医护整体状况不错,生活上有保证,饮食住宿等有保证,鸡蛋牛奶都是有的,有少数口味不适应的,不能吃辣。
最近医护防护条件有很大改观,防护物资有很多捐赠的、医疗队自己找到的,一线使用的够用了,三五天是可以保证的。之前N95口罩比较缺,后来很多捐的,后来护目镜的问题又出来,又有捐来的,但也发现有一些不是专业的,无法用到一线去。
南都:目前医疗队收到捐赠的物资是分配的还是直捐的?
刘大钺:都有,有卫健委分配的,也有爱心人士直接送到医疗队的,像我的当地朋友是直接寄给我的,都是拿出来直接用的。现在整体物资供应情况比一开始改善很多。
病区里整个防护条件、流程也是理顺了很多,刚开始整个病房是乱的,更衣间连个灯也没有,我们在来武汉第七天时把灯装上。缓冲间的分隔重新分区了,重新规划,临时的墙板打掉重装,虽然还没有达到标准的隔离病房要求,但在原有条件上尽量靠近标准。
同时,医护们对于医院电脑医嘱系统、病历系统都逐渐熟悉使用,医疗护理流程都基本理顺,整个病房管理有很大的改观。
南都:病床不够是目前武汉面临的一大难题,汉口医院现在的病床周转情况怎么样?
刘大钺:以前汉口全院病床数是395张,医护人员100多个,定为定点医院后,所有门诊全变发热门诊,门诊之外剩下的医生只够开两个病区,加起来160张病床,由广东医疗队和海军军医大学分别接手。
南都:新收进的病人是通过什么渠道收进的?门诊还在开放吗?
刘大钺:门诊还在开,主要靠原来医院的医生。我们接收时70个病人,现在是79个,收的病人都是从门诊、急诊收进来的,更多的病人在急诊留观室,但目前的人力还是只能管理两个病区。
南都:病人及家属的精神状态怎样?
刘大钺:总体还可以,很多对我们广东医疗队表示感谢,也有个别家属情绪比较激动,因为有一个家属说自己不舒服,想占用刚腾出来的病床,但病床肯定不能这样直接占用。
南都:火神山医院今天已建成交付,汉口医院有没有接到相关通知,比如病人可以转院过去?
刘大钺:火神山医院建成了,没有接到转移病人去那边的通知,但接手另一个病区的海军军医大学的医护全部要去那边,他们病区还有14个没出院的病人需要我们这边来接收。
南都:来汉口医院后最大的感慨是什么?
刘大钺:我们第一批来的都是省市大医院的,很多是专家级的,但来了之后有种有劲儿使不上的感觉,纵有十八般武艺,没有用武之地,比如这个病人需要上呼吸机,需要插管,但上了之后氧流量不够,也没有用,比如我们ICU的教授,当时一个病人气胸,马上做了床边彩超,证实是气胸后,马上做胸腔穿刺、插管,马上血氧就上来了,这种操作在广州大医院其实是常规操作,但在这里是没做过的,是第一次运用这种技术。就有这样的硬件和条件的限制。
采写/摄影:南都记者李文 赵明
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