【广州日报】90后急诊人：抢救拼尽全力，淡定面对生死

      “刚刚已经在催我回急诊了。”

      “昨晚只睡了半个小时，我也要赶紧去休息一下。”

      ……

      在中国医师节来临前夕，中山大学附属第一医院（以下简称“中山一院”）急诊科住院总医师（简称“住院总”）陈伟栋医生和张永恕医生向广州日报·新花城记者讲述了他们每天面对生死考验、与时间赛跑的工作日常。在采访结束后，他们又匆匆赶回工作岗位。

      作为“90后”的年轻一代，他们循着前辈的脚步，常怀着对生命的敬畏，全力抢救每一位患者，也在磨炼中学会面对生死而临危不乱。

      急诊住院总的24小时：每一秒都至关重要

      作为急诊科的住院总，陈伟栋和张永恕被亲切地称为“老总”，总是冲在第一线。他们每人在急诊负责24小时，两人在早上8点钟交接班。

      “在急诊我们分为四个区域，分别是急诊区、留观区、病房和ICU。住院总主要负责收治患者并根据病情把患者分流到不同区域”陈伟栋说，近期在中山一院急诊科，在24小时内平均会接诊400到500个病人。常见有心跳骤停、脓毒症、休克、卒中、急性胸痛、偏瘫等等，对于急危重症患者，住院总必须及时判断病情和实施抢救。

      稳定生命体征、明确诊断、分流病人，解决“救命”的大事，就是他们最艰巨的任务所在。抢救是否有效，往往在一念之间，因此他们的每一个判断、每一个决策都很关键。“患者的到来是源源不断的，有时一张抢救床短时间内要换四五个患者，我们必须快速判断患者的情况，快速处置。”陈伟栋说，“比如一些消化道出血的患者，是否要给他们开放静脉通道、是否要补液、是否要开放绿色通道，每一步都需要紧急处理，慢一点患者的愈后就会差很多。”“‘老总！来看一下这个患者！’我们总是会听到这样的呼喊，一直在连轴转，能不能休息是要看运气的，有时24小时都没合眼。”张永恕说。

      要专业能力过硬，更要有人文关怀

      “就在上个月，有位30多岁的男性因为胸痛来到急诊，心电图提示广泛前壁的心肌梗死，这是一种极其危险的情况，随时致命！”陈伟栋说，这种患者在急诊非常多见，往往与患者跟长期抽烟、酗酒、大吃大喝等生活习惯以及血压、血糖等指标控制不佳有关，很多人即使被抢救回来，后续心功能的恢复也并不理想，对自身和家庭来说都是巨大的打击。

      见过不少危急的患者和他们崩溃的亲属后，陈伟栋深感惋惜。“疾病预防、及时就医、院前急救和院内的专业治疗，每一步都很关键。”他常想，如果这些患者能平时养成良好的生活作息习惯，如果能更加认真对待一些可防可治的疾病，如果发病后不要讳疾忌医，便不至于走到“与死神赛跑”的地步。

      “在急诊，除了要抢救，不断地沟通和协调也很关键。”张永恕说，急诊科医生不仅需要“快”，也需要耐心。“把患者当成自己的亲人，站在家属的角度去思考和沟通。”教不会用手机支付的老人家如何缴费、向家属仔细说明患者的情况和解释抢救方式的选择……这些都是急诊科医生的必修课。脚步匆匆的他们，其实也有一颗柔软的心。“当看到前辈们查房时，除了关注病情外，也会安慰和开导患者和家属，这些都是我们需要学习的，在工作中我们也会这样做。”

      保持淡定的心态迎接挑战

      陈伟栋和张永恕虽是年轻的90后，但在急诊科学习和工作已经将近10年了。在过去时间里，得到磨炼的不仅有他们的专业能力，也有不断成熟的心态。

      “刚开始每到夜班就紧张地睡不着，心电监护仪一响就会被吓醒，抢救时往往心惊胆战。”张永恕回忆起初来急诊时，仍然记忆犹新。“慢慢见过很多的患者后，我们能更加淡定地面对生死。”

      “我是喜欢迎接挑战的人，这也是我选择急诊科的原因。在一次次的抢救中，团队合作能力、各项技能和综合实力能够得到不断的提升。”陈伟栋说，每接收一个患者，他和团队都会不断复盘。“怎样能把患者从死亡线上拉回来？怎样能让患者后续恢复地更好？是我们每天都要思考和总结的，也是我们医生的职责所在。”

      当被问到面对繁重的工作，该如何舒缓压力时，两人都笑着说：“睡一觉就好！”“平时工作很累，有时到晚上会情绪比较低落，但休息时间很宝贵，总是能一下子就睡着。当早上醒来看到天气很好时，心情又变好了，再次迎接新的一天！”

      “无论从事什么工作，都会遇上各种难题，医生这个职业也是如此。但我总会告诉自己要怀着对生命的敬畏之心，尽全力做好每一次抢救，保持‘兵来将挡水来土掩’的心态。”张永恕说。

记者/徐依励 通讯员/梁嘉韵

报道链接：https://www.gzdaily.cn/amucsite/pad/index.html?id=2053882#/detail/2053882?site4&columnID=400

报道日期：2023-08-18