【家庭医生】网上配助听器，当心越戴越聋

2025-07-22

人到老年，听力不可避免地走“下坡路”，生活好像渐渐进入“静音模式”，社交、娱乐，甚至与家人的沟通，都变得艰难起来。

这时候，一个助听器，就可大大改善这样的困境。

现在，网上配助听器十分方便，据称只需要在手机APP上做一个听力测试，就可以选助听器的型号，然后坐等收货。

但耳专科医生吴旋提醒，如此“简单粗暴”，很难配到安全、合适且舒适的助听器。

合适的助听器

需“量耳裁衣”

“不合适的助听器，可能出现频响、声音失真等问题，不仅助听效果差，还可能加重听力损伤。”吴旋医生说。

这就是为什么，规范验配助听器，流程如此“复杂”——

第一，要评估耳朵情况，看能不能佩戴助听器。比如，经常耳朵流脓的人戴助听器，可能加重耳道肿胀、疼痛等症状；耳道耵聍堵塞，需要清理干净后才能配助听器。

第二，听力检查如纯音测试，评估听力损失程度与类型，医生根据听力结果给出是否适合配助听器及配哪种类型助听器。

第三，言语测试，检测中枢听觉处理能力。医生会了解患者在声音定位、识别、理解等方面的能力水平，判断患者对助听器功能有无特殊需求。例如，声音定位能力较差的人，可能需要选配带方向性麦克风功能的助听器。

第四，助听器选配及调试，评估助听器的使用效果。部分患者刚开始使用助听器，会觉得不舒服、效果不佳，需不断调试。

“最好再做一个声导抗测试，排查中耳病变等器质性问题，以选择更合适的助听器。”吴旋医生说，比如耳聋患者可能合并鼓膜积液，抽取积液后听力会改善，此时就需要调试或更换助听器。

“上述这些专业检查及测试在医院耳鼻咽喉科进行，准确率高，检查及测试后可以在医院或专业助听器公司验配助听器。”他还提醒，助听器最好就近验配，方便后续的定期调试、维护、保养。

Q：在医院或专业助听器公司配助听器，要多少钱？

A: 助听器品牌众多，进口及国产，不同品牌，费用不一。常见助听器的价格在5000~30000元不等。

Q：越贵的助听器，效果越好？

A:适合才是最好的，专业验配最重要。听力损失程度比较轻的，几千块钱的助听器就够用；听力损失比较严重的，需要选择价格更高的助听器。

Q：收音耳机可以替代助听器吗？

A:不可以。助听器可以针对不同频率的声音进行精确的放大和处理，可明显提高聆听效果；收音耳机只能把所有声音都一起放大，长期佩戴还可能加重听力退化。

不同形状的助听器

可尝试这样选

·耳内式/耳道式

耳内式助听器类似一个缩小版“耳机”，耳道式助听器更小，放得更深，几乎看不见。

适用于轻度听力损失（26~40分贝）的人群：在餐厅、商场等嘈杂环境可能听不清；对鸟鸣、儿童声音等高频音敏感度下降；听得到但听不清，需他人重复说话内容。

·耳背式

外露放置于耳后的位置，适用于中度听力损伤人群（41~60分贝）：日常对话困难，需要他人重复或提高音量；餐厅、聚会等场景下，几乎无法正常沟通；看电视、打电话、刷手机时，常需调高音量至他人不适的程度。

·大功率耳背式

适用于重度及重度以上听力损失人群（＞60分贝）：需大声呼喊才能听到部分内容，无法正常交流；对警报声、门铃声等环境音几乎无反应；即使听到声音，也难以理解具体内容。

此外，选择哪种助听器，还要看老人对助听器外观、隐蔽性的要求，以及是否经常外出活动等。

刚开始

佩戴时间最好别太长

刚开始佩戴助听器时，先在家中等安静的室内佩戴，每天佩戴1~2个小时，音量不要调得太高。

1~2周后，再过渡到在菜市场等吵闹环境下佩戴。佩戴时间逐渐增加到每天4~6个小时，音量不要涨得太快，慢慢调节到感觉舒服为止；1个月后，每天可以佩戴8个小时左右。

“佩戴时出现耳痛、有异响、听不清楚等情况，一定要去重新调试。”

吴旋医生特别提醒，老人刚开始佩戴助听器时，家人一定要慢慢跟他讲话，讲太快容易让他听不清楚，觉得效果不好，从而对助听器产生抵触心理。

有长者觉得，助听器会越戴越聋，不愿意用。

吴旋医生指出，合适的助听器有助于刺激老人的听觉神经，预防听力进一步减退。

“就像配眼镜，路边随便买个眼镜戴，视力就会越来越差；但去正规机构配眼镜，有助于视力保护。”

有人感觉越戴越聋，大多是因为长期佩戴后，对助听器产生了一些依赖心理。

还有一种情况是，老年人或多或少合并高血压、糖尿病、高血脂等全身疾病，这些疾病会导致听力下降，却让助听器“背锅”。

文/记者曹语桐通讯员彭福祥

报道时间：2025-07-14

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